Receber um resultado de PSA elevado costuma gerar ansiedade imediata. Mas vale entender desde o início: PSA alto não significa câncer. Significa que precisamos investigar com cuidado.
O que é o PSA
O PSA (Antígeno Prostático Específico) é uma proteína produzida pelas células da próstata, em condições normais e patológicas. Por isso, é um marcador sensível mas não específico — pode estar elevado em câncer, mas também em prostatite, hiperplasia prostática benigna ou após relação sexual recente.
Próximos passos após PSA alterado
Antes de qualquer biópsia, fazemos uma avaliação completa: histórico, exame físico, ultrassonografia ou ressonância multiparamétrica da próstata. Ferramentas como PSA livre, densidade do PSA, velocidade de elevação ao longo do tempo e PI-RADS na ressonância ajudam a decidir se a biópsia é necessária.
Quando a biópsia é indicada
A biópsia da próstata, hoje frequentemente guiada por ressonância (fusion biopsy), é indicada quando o conjunto de exames sugere risco aumentado de câncer. É realizada com sedação leve, com baixo desconforto, e é a forma definitiva de confirmar ou afastar o diagnóstico.